不同院前卒中指标的评估比较

现有在卒于中的领域，增加重组组织型纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及加长入院到治疗律的短时间，大多与卒于中的预后的改善两者之间关。然而，由于短时间限制，医师与收治卫生工程技术（EMTs），无律对收治高血压进行时详细的检查。因此只能通过设计侵入性试验，从而在最短短时间内核对潜在卒于中的。

来自康涅狄格州立所大学州南部医学中的心的Brandler博士及其朋友，系统性回顾与评核了各有不同院当年卒于中的受测者的真实性；用以核对出最不错的可行性。研究结果发表在6 月17日的Neurology时代周刊上。本次研究共查找了254篇MEDLINE索引内的撰文，以及66篇EMBASE索引内、32篇CINAHL Plus索引内的撰文。

其中的，共8项研究符合我们的纳入规范，具体还包括：巴尔的摩院当年卒于中的受测者(CPSS)、纽约市院当年卒于中的侵入性 (LAPSS)、阿德莱德送医车卒于中的侵入性受测者（MASS）、 该所大学当年卒于中的评核示例 (Med PACS)、安大略院当年卒于中的侵入性应用软件(OPSS)、收治室卒于中的识别(ROSIER)、面-手臂-第二语言测试 (FAST)。

研究发现，尽管LAPSS的真实性优于CPSS，但这两者在对称的人会岗位特征曲面（ROC曲面）上的标准差两者之间重叠。另外OPSS与LAPSS完全两者之间同，但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的整体岗位特征极低。

各有不同院当年卒于中的受测者的真实性各有不同，并且急性卒于中的的漏诊率达30%。而这种不一致性可归结为：样本大小的差异性、卒于中的受测者专业训练上的区别、以及提供的教育规范各有不同。尽管LAPSS的岗位特征更优秀，但是对分析位图进行时肉眼两者之间当，表明LAPSS与CPSS的诊疗技能两者之间似。

表一：各有不同院当年卒于中的受测者的两者之间当

评核

CPSS

LAPSS

MASS

Med PACS

OPSS

ROSIER

FAST

入选规范（帕金森氏症）

年龄>45岁

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√

√

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高血压

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√

(无高血压两书)

√

(无高血压两书)

√

(无高血压两书)

√

(中风时无高血压心脏病)

√

(中风时无高血压心脏病)

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产妇中风当年未截肢/卧床不起

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√

√

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低血糖

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√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（2.8-22.2

mmol/L）

√

（>4mmol/L）

√

（>3.5mmol/L）

_

中风时长

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√（≤25小时）

_

√（≤25小时）

√（

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格拉斯哥体力不支满分律

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√

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送医卫生服务到达时病因仍未解决

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√

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加拿大检伤界定系统水平 ≥ 2/修正心包、呼吸、循环系统关键问题

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√

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不是绝症或独断治疗律的产妇

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排除产妇晕厥

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体测

面部翘起

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√

√

四肢无力

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√

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下肢无力

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握力

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√

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第二语言障碍

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视野

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编者： neuro207